Berita Ragam

7 Contoh Surat Keterangan Tidak Mampu Disertai Syarat dan Cara Membuatnya

5 menit

Sebelum membuatnya, kamu harus memerhatikan contoh surat keterangan tidak mampu (SKTM) beserta persyaratan terbarunya. Kira-kira, apa saja isinya?

Surat keterangan tidak mampu adalah surat khusus yang diberikan pada orang yang kurang mampu.

Sesuai namanya, maka tak sembarang orang bisa mengajukan SKTM, Property People.

Biasanya, surat SKTM dikeluarkan oleh pihak berwenang seperti RT/RW, lurah, desa, dan pejabat lainnya.

Mengetahui kriteria orang tidak mampu yang bisa mendapatkan SKTM sangatlah penting.

Hal ini supaya pengajuan yang dibuat tidak akan ditolak begitu saja.

Lantas, apa itu SKTM dan bagaimana cara membuatnya?

Apa itu Surat Keterangan Tidak Mampu

syarat sktm

sumber: liputan6.com

SKTM adalah surat yang dikeluarkan oleh pemerintah desa atau kelurahan untuk keluarga miskin.

Ketentuan kriteria kemiskinan yang bisa jadi acuan untuk pengajuan SKTM sudah diatur dalam peraturan menteri, lo.

Hal ini berdasarkan Peraturan Menteri Sosial Republik Indonesia Nomor: 146/HUK/ 2013 tentang Penetapan Kriteria dan Pendataan Fakir Miskin dan Orang Tidak Mampu.

Setidaknya terdapat 14 kriteria kemiskinan tersebut, yaitu:

  • Luas lantai bangunan tempat tinggalnya kurang dari 8 meter persegi per orang;
  • Lantai bangunan tempat tinggalnya terbuat dari tanah/bambu/kayu murahan;
  • Dinding bangunan tempat tinggalnya terbuat dari bambu/rumbia/kayu berkualitas rendah atau tembok tanpa diplester;
  • Tidak memiliki fasilitas buang air besar/bersama-sama rumah tangga lain menggunakan satu jamban;
  • Sumber penerangan rumah tangga tidak menggunakan listrik;
  • Air minum berasal dari sumur/mata air yang tidak terlindung/sungai/air hujan;
  • Bahan bakar untuk memasak sehari-hari adalah kayu bakar/arang/minyak tanah;
  • Hanya mengonsumsi daging/susu/ayam satu kali dalam seminggu;
  • Membeli satu stel pakaian baru dalam setahun;
  • Hanya mampu makan satu/dua kali dalam sehari;
  • Tidak sanggup membayar biaya pengobatan di puskesmas/poliklinik;
  • Sumber penghasilan kepala rumah tangga adalah: petani dengan luas lahan 0,5 hektare, buruh tani, nelayan, buruh bangunan, buruh perkebunan, atau pekerjaan lainnya dengan pendapatan di bawah Rp600.000 per bulan;
  • Pendidikan terakhir kepala rumah tangga: tidak sekolah/tidak tamat sekolah dasar (SD)/hanya SD;
  • Tidak memiliki tabungan/barang yang mudah dijual dengan nilai minimal Rp500.000 seperti sepeda motor (kredit/nonkredit), emas, hewan ternak, kapal motor ataupun barang modal lainnya.

Cara Membuat Surat Keterangan Tidak Mampu

surat sktm

sumber: suratku.id

Kamu mungkin sudah tahu apa tujuan dari pengajuan SKTM ini.

Dengan surat tersebut, keluarga miskin atau prasejahtera bisa mendapatkan pelbagai keringanan dari sebuah pelayanan.

Berikut tujuan SKTM:

  • Keringanan perawatan medis;
  • Permohonan pengobatan gratis;
  • Mendapat keringanan biaya pendidikan;
  • Pengajuan beasiswa;
  • Syarat mendapatkan bantuan sembako; dll

Dengan adanya surat keterangan semacam ini, maka kamu akan terbantu dari segi biaya.

Untuk itu, ketahui cara dan syarat membuat Surat Keterangan Tidak Mampu agar dapat merasakan manfaatnya.

Lalu, bagaimana cara membuat surat keterangan tidak mampu?

Cara membuat surat keterangan tidak mampu adalah mendatangi pejabat pemerintahan setempat untuk mengajukan permohonan dan pemprosesan pembuatan SKTM.

Berikut ini cara mengurus surat keterangan tidak mampu:

  • Pemohon mengajukan rekomendasi SKTM dengan membawa berkas persyaratan kepada petugas penerima berkas di kantor desa atau kelurahan;
  • Petugas akan menerima berkas dan melakukan verifikasi kelengkapannya;
  • Kasi sosial akan memvalidasi dan memberikan persetujuan;
  • Jika kelengkapan berkas dan penilaian tidak sesuai, berkas akan dikembalikan ke Pemohon. Jika berhasil, berkas akan masuk ke meja Lurah;
  • Lurah memberikan tanda tangan dan stempel persetujuan;
  • Pemohon mengambil SKTM;
  • Jika terjadi masalah, maka pemohon dapat mengajukan permohonannya ke beberapa alamat seperti email, nomor telepon dan website kelurahan.

Syarat SKTM

cara mendapatkan surat keterangan tidak mampu

sumber: sawahan-ponjong.desa.id

Dilansir situs Sistem Informasi Pelayanan Publik Kementerian Pendayagunaan Aparatur Negara (Kemenpan-RB), ada sejumlah syarat sebagai cara buat surat keterangan tidak mampu.

Berikut syarat surat keterangan tidak mampu:

  • Surat pengantar dan keterangan RT hingga dukuh setempat;
  • Surat pernyataan belum terekam pada DTKS (Data Terpadu Kesejahteraan Sosial);
  • Rincian pembiayaan biaya pendidikan atau biaya rumah sakit;
  • Fotokopi Kartu Keluarga dan menunjukkan yang asli;
  • Fotokopi dan e-KTP asli;
  • Beberapa daerah akan diminta membuat surat pernyataan tidak mampu yang diketahui RT dan 2 orang saksi;
  • Tanda lunas Pajak Bumi dan Bangunan (PBB);
  • Pas foto rumah yang bersangkutan dari posisi depan dan samping rumah masing-masing ukuran 5R.

Meskipun beberapa daerah memiliki kebijakan persyaratan yang berbeda-beda, akan tetapi kamu tak perlu khawatir karena syarat tersebut tak jauh berbeda kok.

Lalu, berapa biaya yang timbul dalam pengurusan tersebut?

Nah, serupa dengan pembuatan KTP yang rusak atau hilang maka dalam pembuatan surat ini tidak ada biaya yang harus keluarkan sama sekali alias gratis, lo.

Jadi, bila ada oknum yang meminta bayaran maka sebaiknya laporkan, ya.

Sementara durasi pembuatannya sendiri kurang dari satu hari sehingga kamu langsung bisa mendapatkan pada hari itu juga.

7 Contoh Surat Keterangan Tidak Mampu

1. Contoh Surat Keterangan Tidak Mampu dari RT

contoh surat keterangan tidak mampu dari rt

Sumber: kel-pahandut.palangkaraya.go.id

2. Surat Keterangan Tidak Mampu dari Desa

surat keterangan tidak mampu dari desa

Sumber: iainlangsa.ac.id

3. Contoh Surat Keterangan Tidak Mampu

contoh surat keterangan tidak mampu

Sumber: helpshared.com

***

4. Contoh Surat Keterangan Tidak Mampu Bayar BPJS

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

No.

 

Yang bertanda tangan di bawah ini:



  1. Nama Lengkap:
  2. Jenis Kelamin:    Laki-laki/Perempuan *)
  3. Tempat, Tanggal Lahir:
  4. Kewarganegaraan :
  5. Agama:
  6. Status Perkawinan:
  7. Pekerjaan:
  8. Pendidikan:
  9. Alamat:
  10. KTP:
  11. Anggota Keluarga:    …………………..orang
No Nama Jenis Kelamin L/P Tempat / Tanggal Lahir Status Perkawinan Keterangan
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Menerangkan bahwa nama tersebut di atas adalah benar warga kami yang bertempat tinggal di alamat tersebut dan tergolong keluarga tidak mampu/ekonomi lemah.

Surat Keterangan Tidak Mampu ini diberikan untuk keperluan pembuatan kartu KIS (Kartu Indonesia Sehat)

Demikian surat ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ketua RW ………….

 

 

……………………….

Ketua RT ………….

 

 

……………………….

Mengetahui;

LURAH…………,

5. Contoh SKTM

SURAT PERNYATAAN TIDAK MAMPU

 Yang bertanda tangan dibawah ini saya:

 

Nama                                   : ……………………………………………………

NIK                                      : ……………………………………………………

Tempat /Tgl. Lahir           : …………………………………………………….

Pekerjaaan                         : ……………………………………………………

Alamat                                : …………………………………………………..

Adalah orang tua dari:

Nama                                  : ……………………………………………………………………..

NIK                                      : ………………………………………………………………………….

Tempat /Tgl. Lahir          : ……………………………………………………………………..

Nama Sekolah                  : ……………………………………………………………………..

Dengan ini  menyatakan bahwa  kondisi saya saat ini dalam keadaan miskin dan tidak memiliki KMS serta membutuhkan bantuan sosial untuk biaya pendidikan anak saya.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila pernyataan ini tidak benar, maka saya bersedia dituntut sesuai hukum yang berlaku.

 

…………………….,

Yang menyatakan,

 

Materai

Rp10.000

 

Mengetahui,

Ketua RT                                                                                                                                   Lurah

…………………………..                                                                                               ……………………………………..

6.  Contoh Surat Keterangan Tidak Mampu dari Kelurahan

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU (SKTM)

BIDANG PENDIDIKAN

Nomor:

Yang bertanda tangan di bawah ini Ketua RT …….. RW……. Kelurahan ……………………..  Kecamatan Pahandut Kota Palangka Raya, dengan ini menerangkan :

DATA SISWA/MAHASISWA*)

  1. Nama Lengkap:
  2. NIS/NIM*):
  3. Tempat, Tanggal Lahir:
  4. Jenis Kelamin:
  5. Agama:
  6. Alamat:
  7. Nama Sekolah/Perguruan Tinggi *):

DATA ORANG TUA/WALI SISWA/MAHASISWA*)

  1. Nama Orang Tua/Wali*)
  2. Ayah:
  3. Ibu:
  4. Pekerjaan Orang Tua/Wali*)
  5. Ayah:
  6. Ibu:
  7. Alamat Orang Tua/Wali*):
  8. Jalan:
  9. Kelurahan:
  10. Kecamatan:
  11. Kota:
  12. Provinsi:

Bahwa nama tersebut di atas adalah benar warga kami yang bertempat tinggal di alamat tersebut dan tergolong keluarga tidak mampu/ekonomi lemah.

Surat Keterangan Tidak Mampu ini dipergunakan untuk keperluan:

……………………………………………………………………………………………….

Demikian surat keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Apabila di kemudian hari ternyata surat ini tidak benar yang menyebabkan kerugian maka saya siap dituntut sesuai dengan peraturan yang berlaku.

Mengetahui,

Ketua RT/RW                  Lurah/Camat

……………………..                        ……………………..

 7.  Surat Keterangan Tidak Mampu untuk Kuliah

SURAT PERNYATAAN TIDAK MAMPU

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama:
Tempat/tanggal lahir:
Agama:
Pekerjaan:
Alamat KTP:
No. KK/KTP:

Dengan ini menyatakan bahwa saya benar-benar dari KELUARGA TIDAK MAMPU.

Surat ini dipergunakan untuk permohonan ………………

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila dikemudian hari ternyata tidak benar, saya bersedia diproses sesuai hukum yang berlaku.

…………..,

Yang membuat pernyataan

Meterai Rp10.000,-
……………..

Mengetahui:
KETUA RT                                      KETUA RW
……………..                                      ……………..

LURAH

……………..

***

Semoga bermanfaat, ya.

Ikuti terus artikel menarik lainnya di portal Berita.99.co dan Google News.

Jangan lupa, cek rumah impian dari sekarang hanya di www.99.co/id.

Dapatkan kemudahan untuk memenuhi kebutuhan properti karena #segampangitu di 99.co.

Yuk, temukan ragam promo terbaiknya!



Ilham Budhiman

Content Editor
Lulusan Sastra Daerah Unpad yang pernah berkarier sebagai wartawan sejak 2017 dengan fokus liputan properti, infrastruktur, hukum, logistik, dan transportasi. Saat ini, fokus sebagai penulis artikel di 99 Group.
Follow Me:

Related Posts